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113年「守護幸福-守護愛」新婚伴侶成長營 報名表(報名截止)
※ 主要聯絡者姓名
※ 主要聯絡者手機
※ 主要聯絡者EMAIL
市話
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報名者(伴侶1)基本資料
1、屏東縣家庭教育中心為落實個人資料之保護,依照個人資料保護法第8條規定進行蒐集前之告知:
2、蒐集之目的:統計報名人數、分析參加者背景、活動通知及製作簽到冊等活動相關作業。
3、蒐集之個人資料類別:包含姓名、出生年月日、身分證字號、服務單位、戶籍地址、電子信箱、聯絡電話。
4、個人資料利用之期間、地區、對象及方式:
(1)期間:您的個人資料僅於本次新婚活動使用。。
(2)地區:您的個人資料僅限於本機關內部使用。
(3)對象及方式:您的個人資料將僅用於本中心活動通知。
5、個人資料之權利:您可依個人資料保護法第3條規定,來電本中心行使相關權利。
6、若您不願意提供真實且正確完整的個人資料,將可能導致無法完成此次報名。
7、主承辦單位為製作活動成果照片及活動紀錄片,得於活動過程中拍攝或錄影,部分照片、影片得在活動宣傳網站等媒體上張貼。
8、請詳閱活動簡章內容,如果您同意以上條款及簡章內容所述,再開始進行報名動作(報名完畢後,代表您已閱畢本次活動報名之個資告知事項,並同意本中心處理及利用您的個人資料)。
※ 伴侶1姓名
※ 身分證字號
※ 出生年月日
範例:民國77年11月11日,請回答077/11/11
※ 服務單位 / 地址
您如以就業於本縣之方式申請,請檢附工作證等「就業證明」
※ 戶籍地址
※ 用餐習慣



※ 對於本次課程的期待
※ 身分證(或工作證明)正面
請以圖片檔或pdf檔傳送
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 身分證(或工作證明)背面
請以圖片檔或pdf檔傳送
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 戶籍謄本詳細記事
需為詳細記事,上記載結婚登記日
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 本人已明確了解上述所告知之個資蒐集、處理及利用之相關事項,同意提供本個資於辦理本次課程之使用
若您不同意資料蒐集,將無法完成本次報名


空白行
報名者(伴侶2)基本資料
1、屏東縣家庭教育中心為落實個人資料之保護,依照個人資料保護法第8條規定進行蒐集前之告知:
2、蒐集之目的:統計報名人數、分析參加者背景、活動通知及製作簽到冊等活動相關作業。
3、蒐集之個人資料類別:包含姓名、出生年月日、身分證字號、服務單位、戶籍地址、電子信箱、聯絡電話。
4、個人資料利用之期間、地區、對象及方式:
(1)期間:您的個人資料僅於本次新婚活動使用。。
(2)地區:您的個人資料僅限於本機關內部使用。
(3)對象及方式:您的個人資料將僅用於本中心活動通知。
5、個人資料之權利:您可依個人資料保護法第3條規定,來電本中心行使相關權利。
6、若您不願意提供真實且正確完整的個人資料,將可能導致無法完成此次報名。
7、主承辦單位為製作活動成果照片及活動紀錄片,得於活動過程中拍攝或錄影,部分照片、影片得在活動宣傳網站等媒體上張貼。
8、請詳閱活動簡章內容,如果您同意以上條款及簡章內容所述,再開始進行報名動作(報名完畢後,代表您已閱畢本次活動報名之個資告知事項,並同意本中心處理及利用您的個人資料)。
※ 伴侶2姓名
※ 身分證字號
※ 出生年月日
範例:民國77年11月11日,請回答077/11/11
※ 服務單位/地址
您如以就業於本縣之方式申請,請檢附工作證等「就業證明」
※ 戶籍地址
※ 用餐習慣



※ 對於本次課程的期待
※ 身分證(或工作證明)正面
請以圖片檔或pdf檔傳送
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 身分證(或工作證明)背面
請以圖片檔或pdf檔傳送
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 戶籍謄本詳細記事
需為詳細記事,上記載結婚登記日
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 本人已明確了解上述所告知之個資蒐集、處理及利用之相關事項,同意提供本個資於辦理本次課程之使用:
若您不同意資料蒐集,將無法完成本次報名



※目前報名數:28[查詢]、[編修]、[取消]
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