※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

出生年次

※ 行動電話

市話

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地址

※ 欲參加場次

113/05/05(日)假日場 (總量 1)

113/05/25(六)假日場 (總量 4)

113/06/23(日)假日場 (總量 0)

113/06/30(日)假日場 (總量 4)

※ 參加人數:大人(12歲以上)

小朋友（3－12歲）600元/人；大人有帶小朋友參加者陪同價300元 /人(含午餐) ※大人未與小朋友一起參加(個別報名)者每人收費500元

1.

※ 參加人數:小孩(3－12歲)

小朋友（3－12歲）600元/人；大人有帶小朋友參加者陪同價300元 /人(含午餐) ※大人未與小朋友一起參加(個別報名)者每人收費500元

1.

請選擇交通方式需接駁或自駕

林邊火車站來回接駁(費用大人400元/人；小朋友700元/人；大人、小孩各100元接駁費）
春日鄉七佳村7-11自駕(費用大人300元/人；小朋友（3－12歲）600元/人；大人有帶小朋友參加者陪同價300元 /人(含午餐)※大人未與小朋友一起參加(個別報名)者每人收費500元
其它：

※ 請填寫您即將匯款之帳號末五碼

※ 旅平險資料：請填寫參加人員之姓名、出生年月日、身分證號

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團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)