※ 姓名

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※ 聯絡電話

※ 身分證字號

※ 收據抬頭(不需要請填00)

※ 公司統編(不需要請填00)

※ 轉帳末五碼

銀行臨櫃轉帳請填『00』,本會工作人員請填『99』

※ 職稱身份

社福領域人員
一般民眾(對課程有興趣可報名，無法認列研習時數)

※ 您欲報名的場次?

◆僅報上午場者，費用為$450(無供餐)；◆僅報下午場者，費用為$450(無供餐)；◆報全日課程者，費用為$800(有供餐)

09:30-12:30＜心智障礙成人之自我保護個別處理與輔導策略＞ (總量 15)

13:30-16:30＜心智障礙成人之性別教育主題教學活動實務演練＞ (總量 15)

全日課程 (總量 15)

餐食調查

◆報全日課程者，請填選您的餐食

葷食
素食
不需要用餐

※ 是否需要停車?

是
否

車牌號碼

◆上題答「是」者，請填寫您的車牌號碼。

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)