※ 孩子姓名 | |
| ※ 性別 | |
| ※ 年級(暑假後) | |
| ※ 報名場次 | |
| 腳長(cm) | 有報名『7/23水域Fun一夏』必填(租借蛙鞋使用) 腳長如何測量：量出腳後跟最凸處與腳趾頭最高處的距離 |
| ※ 用餐 | 是否有對什麼食物過敏，請於其他選項註明(例如：麩質、海鮮等等) |
| ※ 參加者是否有特殊疾病(含過動、自閉症等) | |
| 疾病名稱 以及 藥品使用方法(若無則略過此題) | |
| ※ 經驗調查 | 請依實際狀況填寫，並不會影響報名順序，僅方便老師了解狀況；若選項沒有您報名的場次請直接填『其他』 |
| ※ 是否同意活動照片將後製編輯運用於大同臉書及相關刊物 | |
| ※ 聯絡人姓名 | |
| ※ 孩子與聯絡人的關係 | |
| ※ 聯絡人電話 | |
| 我還有話想說...... | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |