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台南平日場：失智症照顧服務 20 小時訓練課程（7/18~19週四、五）

※ 姓名		※ 性別	男女
※ Email		※ 行動電話
※ 身分證字號
※ 轉帳末五碼	臨櫃轉帳請填00
※ 收據抬頭	不需要請填00
團報召集人或單位	團體報名才需填寫，個人報名無須填寫
※ 報名費用	個人：2500元/每人團體報名（兩人以上含兩人）：2000元/（每人）
※ 職稱身份
※ 場次	2024年 07月 18－19 日 (總量 50)
※ 公司統編	不需要請填00
※ 第十七條規定完成登錄	第十七條規定完成登錄
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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※編修報名資訊

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