.
BeClass 線上報名系統
四維長青學苑113年老幼共學系列活動│跟著故事去探險
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
身分證字號
※
生日
--
113
112
111
110
109
108
107
106
105
104
103
102
101
100
99
98
97
96
95
94
93
92
91
90
89
88
87
86
85
84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
59
58
57
56
55
54
53
52
51
50
49
48
47
46
45
44
43
42
41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
行動電話
※
你是如何得知本次活動資訊?
班級訪視
報章雜誌
網路資訊
班級群組
其它:
※
緊急聯絡人/法定代理人姓名
長輩學員請寫緊急聯絡人,未成年學員請填寫法定代理人。
※
緊急聯絡人/法定代理人與學員關係
如:母子、夫妻......等。
※
緊急聯絡人/法定代理人聯絡電話
長輩學員請寫緊急聯絡人,未成年學員請填寫法定代理人。
法定代理人身分證字號
保險用,未成年學員必須填寫此欄位。
※
★注意事項一
我了解主辦單位將全程進行攝影或錄影,並同意授權主辦單位使用含有本人肖像之影片或照片製作各式文宣,或於公開平台公開播送。
我了解。
※
★注意事項二
我可以全程參與該梯次五堂課程,以獲得最佳學習體驗。
當然沒問題!
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動
報名截止
目前活動額滿,暫停報名!若有名額釋出將另行公告。若有任何活動相關問題可撥打(07)771-5370轉李專員詢問。