※ 姓名(請填本名)![](images/pix.gif) | |
※ 性別![](images/pix.gif) | |
※ EMAIL(活動聯繫用,務請填寫正確)![](images/pix.gif) | |
※ 行動電話![](images/pix.gif) | |
※ 緊急連絡人姓名/電話 | |
※ 居住地 | |
※ 學歷 | |
※ 年齡層 | |
☆☆☆行天宮問心書院提醒您☆☆☆ 1.本講座地點為行天宮附設玄空圖書館敦化本館四樓禮堂(台北市敦化北路120巷9號),席次規劃180位,亦開放現場登記補位。
2.報名者未能於講座開始前10分鐘完成報到進場,恕不保留座位,將開放現場候補者進場。
3.報名表若有異動,請依報名MAIL通知函最下方所載之查詢序號密碼進入修改。
4.主辦單位或受指定之人於活動中會以攝影、拍照等方式記錄活動過程,報名參加本活動者視為同意主辦單位有權使用其肖像、聲音、姓名等個人訊息,主辦單位並得無償以實體或數位等方式,利用於相關推廣及宣傳等用途。主辦單位就上述影音製作之著作物,擁有完整之著作權。 |
空白行 |
※ 講座報名場次(可複選) | |
空白行 |
※ 是否曾經參加過【問心書院社教課程/實體講座】(含原社大) | |
※ 是否曾經參加過【問心書院線上課程/直播講座】(透過YouTube) | |
※ 本次活動訊息來源 | |
空白行 |
※ 同意個資提供及訊息告知 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |