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[新北市水上安全協會] 113年第二期SUP體驗班(15人)
(2024-08-11)
(報名期限33.1天。)
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姓名:
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Email:
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性別:
生理男
生理女
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生日:
填寫方式如:701123,僅用於保險辦理
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身分證字號:
僅用於保險辦理,務必正確填寫1個大寫英文字母及9個數字
※
手機號碼:
僅用於緊急連絡時,請務必填寫能即時聯絡上的手機,並仔細檢查是否正確
※
緊急聯絡人姓名:
保險辦理需用
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緊急連絡人關係:
保險辦理需用
※
緊急聯絡人電話:
僅用於緊急連絡時,請務必填寫能即時聯絡上的手機,並仔細檢查是否正確
※
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