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113年09月28-29日_聖母護專-高級心臟救命術(ACLS)課程 (2024-09-28) (報名期限62.3天。限額120名，尚餘92人)

※ 姓名		※ 身分證字號
※ 行動電話		※ Email
英文姓名(ex:Ta-Ming WANG)
出生年月日(例如：93.05.20)
目前(就讀學校/上班公司名稱)
目前職業別/持有證書類別
收據抬頭與統編
ATM轉帳(轉出帳號的後5碼)/台灣Pay帳號的後5碼/銀行臨櫃辦理(姓名)
匯款日期
匯款金額
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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