※ 姓名 | |
※ Email | |
| ※ 行動電話 | |
※ 出生年次 |
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| ※ 居住地 | 填寫： OO縣市XX鄉鎮區YY村里 不用填寫完整地址，填寫居住區域即可。 |
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| ※ 飲食習慣 | |
【報名提醒】 ※國中（含）以下孩童需成人陪同一起報名參與，成人小孩皆算入參加人數。
※如無法下田之嬰幼兒，建議待孩童會行走後，來年再參與（田埂窄小無法推行娃娃車，若要一同前來，視為報名人數）。
※為避免造成其他報名者困擾，收費採人頭收費。不論是否只在旁拍照，皆視同參與活動，計入參與人數，恕不接受分拆活動。 |
| ※ 報名場次與人數 | |
| ※ 活動費用方案 | |
| ※ 參與人員清單 | 請列出參與者：姓名/出生年份/飲食禁忌 [不需要完整生日，只需年份] 如果成員還沒確定，可以寫：成人__位、小孩__歲__位/國小(中)__位，範例：成人4位、小孩10歲2位/國小2位。 |
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※費用依據方案金額計算｜活動當日收費※ －請確實閱讀上方活動內容與報名須知－ |
| 總金額 |
(此金額為系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品所需金額為主) |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |