※ 學生姓名 | |
※ 性別 | |
| ※ 生日 |
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※ EMAIL | |
| ※ 行動電話 | |
| ※ 報名課程/比賽 | |
| ※ 是否學過足球 |
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| 加購項目 | 黑色全套球衣 、價格:1,200元
黑色全套客製名字球衣 、價格:1,300元
護脛 、價格:100元
白色全套球衣 、價格:1,200元
白色全套客製名字球衣 、價格:1,300元
球隊包包 、價格:1,300元
運動毛巾 、價格:350元
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| 總金額 |
(此金額為系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品所需金額為主) |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |