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[新北市水上安全協會] 113年第2期小小救生班(開班日期7/15~7/26) (2024-07-15)(報名截止)
※ 姓名
 ※ 緊急連絡人EMAIL
※ 孩童性別：
※ 孩童出生日期：
確認年齡用,請填民國年月日,例如:1050723
※ 孩童是否諳水性：
※ 孩童是否有先天性疾病：
若有者,請勾選其他,並填寫疾病名稱(為了孩童的安全請務必告知)
緊急聯絡人姓名：
緊急聯絡人與孩童之關係：
例:母子或父女
※ 緊急聯絡人手機或電話號碼：
請務必填寫能即時聯絡上的手機或電話,並仔細檢查是否正確
※ 請問您如何得知本活動：
※ 曾經參加過此活動：
※目前報名數：26[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
非常感謝各位家長的支持,本期報名已額滿~
未報名成功者,請關注下期報名時間並儘早搶先報名喔!!