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2024暑期【小紳士小淑女生活品德體驗營】基隆地區國小學童
(2024-07-27)
(報名期限5.0天。限額50名,尚餘41人)
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姓名:
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年級(填數字即可):
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行動電話:
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性別:
男
女
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身分證字號:
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生日:
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EMAIL:
※
地址:
請選擇
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
❗分組須知
⚠️本場活動不提供學童保險,請自身顧及安全。
⚠️本次依然採身分證字號為基礎(避免重複報名機制)
⚠️出生年月日是為分組為安排(讓每組年齡層平均分散)
⚠️親兄弟姊妹不會分在同一組!就請不要再問囉!
※
學校名稱:
它縣市學校請勾選其它並註明縣市,如:台北市XX國小
七堵國小
八斗國小
八堵國小
中山國小
中正國小
中和國小
中華國小
中興國小
五堵國小
仁愛國小
仙洞國小
正濱國小
安樂國小
成功國小
西定國小
和平國小
尚仁國小
忠孝國小
東光國小
東信國小
武崙國小
長樂國小
長興國小
信義國小
南榮國小
建德國小
堵南國小
深美國小
深澳國小
復興國小
港西國小
華興國小
隆聖國小
暖江國小
暖西國小
暖暖國小
碇內國小
瑪陵國小
德和國小
二信小學
聖心小學
其它:
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是否有特殊疾病:
否,若有請勾選其它並填寫概況
其它:
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餐飲:
葷
素
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緊急聯絡人姓名:
請勿填非直系親屬及未滿20歲之家屬
※
緊急連絡人電話:
請勿填非直系親屬及未滿20歲之家屬
※
緊急連絡人關係:
請勿填非直系親屬及未滿20歲之家屬
爸爸
媽媽
爺爺
奶奶
其它:
※
家長是否陪同:
我們需要備椅子,如有陪同請務必填寫!
否;若陪同請[勾選其它]並 #填寫陪同人數
其它:
※
家長是否多訂購便當(不用算學員):
由於經費有限,因此家長便當每個將酌收$80元;若同時有多位小朋友參加之同位家長請填寫在同一人即可。
是,葷食1個(酌收60元)
是,葷食2個(酌收120元)
是,葷食3個(酌收180元)
是,素食1個(酌收60元)
是,素食2個(酌收120元)
是,素食3個(酌收280元)
否
其它:
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如何知道本活動的:
facebook看見
BeClass看見
親朋好友介紹
學校機關介紹
店家海報
青鳶雨都公益服務站提供消息
其它:
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小朋友回家方式:
家長接送
自行回去
留在教會(原教會的學童)
其它:
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曾經是否有參加過此活動:
是,參加過1次
是,參加過2次
是,參加過3次
是,參加過3次以上
否
※
同意書:
【我會準時出席活動,並且知道本次活動不提供保險資料,若臨時不便前往會提前告知或當天一定會接電話】由於先前太多家長浪費資源,因此採此制度,若未來無故未到將永久無法報名此活動。
是,我同意(請勿並遵守規定囉)
否,我不同意(將取消報名資格)
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
※查詢/取消報名
※目前報名數:9
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動
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