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BeClass 線上報名系統

2024爺奶Color Walk-高雄場  (2024-11-16) (報名期限0.5天。)

※ 聯絡人姓名：
※ 聯絡人手機/市話：
※ 聯絡人E-Mail：
團體報名-企業/社團/社區名稱：
※01-報名方式：
※02-人數及費用：
80歲(含)以上且為中低收入戶，請優先勾選80歲(含)以上。 報名時，80歲(含)以上長者需同報名表檢附身分證正面影本或健保卡正面影本；中低收入戶需提供113年度中低收入戶卡影本正反面提供查驗。可於下方立即上傳處上傳，或傳真07-5563225、郵件：[email protected]。
 80歲(含)以上長者：年齡以實歲計算，亦即民國33年前出生 、價格:0元 
 中低收入戶 、價格:0元 
 一般民眾 、價格:300元 
 中小機構補助、企業認捐對象 、價格:0元 
02-免報名費資格(資料驗證立即上傳處1)：
80歲(含)以上長者身分證正面影本或健保卡正面影本；113年度中低收入戶卡影本正反面
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
02-免報名費資格(資料驗證立即上傳處2)：
80歲(含)以上長者身分證正面影本或健保卡正面影本；113年度中低收入戶卡影本正反面
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
02-免報名費資格(資料驗證立即上傳處3)：
80歲(含)以上長者身分證正面影本或健保卡正面影本；113年度中低收入戶卡影本正反面
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※03-輪椅人數多少位：
本活動非常歡迎輪椅族朋友與我們共襄盛舉！本題僅作為活動參與者調查。
※04-報名禮領取方式：
05-寄件地址：
寄送地址需完整，包含郵遞區號、行政區域。如因寄送地址不全或無人簽收而造成包裹無法送達者，則須自取；若需再次協助寄送，則需自付運送費用。
05-郵寄費用：
取件方式如改「自取」，請主動來電告知喔! 07-5563225楊小姐
 報名人數1-2人 、價格:100元 
 報名人數3-5人 、價格:200元 
 報名人數6-10人 、價格:300元 
 報名人數11-20人 、價格:400元 
 報名人數21-30人 、價格:500元 
 報名人數31人以上 、價格:600元 
06-公益捐款贈：
透過小額捐款支持我們， 共同實現平安出門、安全達陣的友善高齡環境!
 支持1位獨老/弱勢長輩走出家門，贈送1件2024紀念衣(背面無任何單位LOGO圖案) 、價格:300元  總量:1000
 支持3位獨老/弱勢長輩走出家門，加贈2021-2023年達陣獎牌(含3件2024年紀念衣) 、價格:900元  總量:1000
 捐款其他金額 、價格:100元  總量:1000
06-捐款贈紀念T恤的尺寸：
捐款300元贈送乙件、捐款600元贈送兩件，以此類推。請填寫您要的尺寸及數量，將隨報名禮一同寄出。
07捐款收據開立(有捐款才需填寫喔)：：
※勸募字衛部救字第1131360255號，本資料所填個人資料僅作捐款辦理、聯絡之用，本會並將依個人資料保護法善盡保護之責。捐款金額弘道將開立捐款收據，請依序填寫收據抬頭、身分證字號/統編、連絡電話，(填寫身分證字號資料，即同意弘道協助直接上傳捐
※08-請問在哪得到此次活動消息呢？(可複選)：
※10-預備繳費方式(候補者請收到錄取mail再匯款)：
選擇匯款報名費，請在【其他】的欄位留下帳號末五款
※個資說明：
本活動將拍攝參加者的照片影像與錄像，經「財團法人弘道老人福利基金會」複製、轉檔、剪輯、美編設計等處理後，後續於網路及公益宣傳等使用，但不得違反公共秩序及善良風俗。
人機安全驗證
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※編修報名資訊
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