.
BeClass 線上報名系統
中華民國自由車協會113年度UCI LEVEL 1自由車機械師訓練課程暨本會C級機械師講習
(2024-09-29)
(報名期限14.0天。)
※
姓名
※
性別
男
女
※
Email
※
行動電話
※
市話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
身分證字號
※
出生年月日
請填寫西元年
※
所屬單位
※
LINE ID
※
戶籍地址
※
最高學歷
研究所
大學
高中職
其它:
※
是否需公假
是
否
公假地址
※
飲食習慣
葷
素
※
服務單位
※
緊急連絡人-姓名
※
緊急聯絡人-關係
※
緊急聯絡人-聯絡電話
※
Gender
※
FIRST NAME
※
SURNAME
※
D.O.B
※
Nationality
※
E-mail
※
Phone Number
※
Home Address
※
護照影本
若無護照,則上傳身分證正反面影本
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
最近二吋半身相片
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
※查詢/取消報名
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
您的瀏覽器必須開啟JavaScript 才可使用本報名表..
Your browser does not support JavaScript!