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苗栗縣113年「幸福1+1」婚姻教育課程活動

※ 姓名:
※ EMAIL:
※ 行動電話:
※ 居住地區(例如:頭份):
※ 婚齡:
性別:



國籍:
用餐習慣:



報名須知
(1) 為因應防疫,入場前請配合量測體溫,上課請全程配戴口罩;如有感冒症狀,請務必請假在家休息。課程時間可能依防疫實際情況另行調整之。
(2) 請珍惜上課資源名額有限,報名後如欲取消,請提前告知。
(3) 活動提供茶水,為響應環保,請自備環保杯。
(4) 全課程皆可累計「愛的存款簿」學習時數。集滿30小時學習時數20行動存款,憑簿子兌換家庭教育中心年度好禮乙份。
伴侶姓名:
(如伴侶要當天參加,請再填表報名一次)
伴侶性別:



伴侶國籍:
參加場次:
(總量 30、外加候補5)
(總量 20、外加候補5)
(總量 20、外加候補5)
(總量 20、外加候補5)
(總量 20、外加候補5)
(總量 20、外加候補5)
(總量 30、外加候補5)
至少勾選1項
人機安全驗證

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