※ 姓名![](images/pix.gif) | |
※ 介紹人(若無,可填自己的名字或填無) | |
活動報名各項調查 請注意!!!
※「姓名」、「法名」、「報名區域」、「本次報名類別」,以及「請領證書」為必填。若您於7/24已填寫過戒會報名資料,其他資訊可不填。
※如您有特殊需求,請「務必」依照需求填寫,例如靠背椅、海青、請領證書,以及同坐者,若未填寫者則視同無需求,不另作安排,敬請見諒。
※若您此次為「新報名」,則請完整填寫所有資訊。 |
一心齋法名 | |
※ 報名區域 | |
※ 本次報名類別 | |
※ 請領證書 | |
特殊需求調查 |
有無靠背椅需求 | |
身體狀況 | |
同坐需求調查 | |
同坐者姓名 | 若您有同坐需求,請填入同坐者姓名 請注意:想要同坐的人,如果有領證與不領證兩種類別,那麼你們可能會分開坐。 |
海青調查 | |
代購海青 | |
基本資料 |
年齡 | |
行動電話 | |
市話 | |
地址 | |
EMAIL | |
職業 | |
服務機關 | |
緊急聯絡人 | |
緊急聯絡人手機、電話 | |
關係 | |
三皈五戒報名資訊 以下欄位為「皈依證書」所需資訊,若您沒有填寫,則您請領的證書,當欄會留白。 |
性別 | |
出生年月日 | |
籍貫 | |
是否曾在一心齋受皈依或五戒 | |
皈依師長 | |
大頭照上傳區 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |