臺東社大113秋_公民素養週活動報名表

※ 姓名：

※ 性別：

男女

※ 出生年次：

※ 行動電話：

※身份別：

社大教師
社大學員
一般民眾
其它：

※最高學歷：

※現在工作：

※現居地：

※現居台東多久：

※請勾選欲參加之素養週場次：

10/28(一)1900-2100「慢食運動與減塑理念」/講師貓俬廚-小貓 (總量 30、外加候補10)

10/29(二)0900-2100「生活中的淨零減碳」/講師綠色和平組織 (總量 30、外加候補10)

10/30(三)0730-1030「減碳食嗑：三和定置魚場走讀」/講師汪仁傑 (總量 20、外加候補10)

10/30(三)1900-2000「班代會議」 (總量 50、外加候補10)

10/31(四)1900-2100「減碳日常：自然素材diy」/講師呂縉宇（山豬） (總量 15、外加候補10)

11/1(五)1900-2100「城市中的廚餘堆肥」/講師大地旅人工作室 (總量 30、外加候補10)

至少勾選1項

※報名週三走讀課程者必填：

未報名週三走讀課程者，請勾選「其它」選項，並填寫「無」，謝謝。

自行前往
需搭車（自備100元車資）
可開車共乘（請於其它欄位寫下您可載多少人）
其它：

人機安全驗證