※ 姓名 | |
※ Email | |
※ 性別 | |
※ 服務單位/就讀學校 | |
※ 職稱/系所 | |
※ 課程費用 | 台灣心理劇學會有效會員 、價格:800元
台灣舞蹈治療研究協會有效會員 、價格:800元
台灣藝術治療學會有效會員 、價格:800元
社團法人臺灣音樂治療學會有效會員 、價格:800元
在學學生 、價格:800元
非會員 、價格:1,000元
講者(主持人、與談人、論文發表者) 、價格:0元
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※ 實務論壇(一)欲參與場次 |
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※ 實務論壇(二)欲參與場次 |
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※ 繳費帳號末五碼或無摺存款局號 | |
※ 匯款戶名/匯款者姓名 | |
收據抬頭/統編 | |
※ 活動之發票是否開立電子發票? | |
對於活動的期待 | |
學生證明資料 | |
總金額 | (此金額為系統自動加總僅供參考,請依實際勾選物品所需金額為主) |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |