※ 學生姓名

※ 家長連絡電話

※ 學生年級

※ 學生班級

※ 申請項目

獎學金(補助5000元)
助學金(補助3000元)

※ 證明文件類別(請勾選符合的資格類別)

【獎學金】代表學校參加政府核定之競賽或展覽表現優異獲獎(獎狀)
【獎學金】參加相關單位、校外(內)競賽獲獎表現優異者(獎狀)
【獎學金】擔任班級幹部表現優異者 (家長免附證明，由業務單位請導師提供證明)
【助學金】低收入戶證明
【助學金】中低收入戶證明
【助學金】其他家境清寒證明

＊上傳檔案1＊，( 請將獎狀或清寒證明拍照上傳)

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔

＊上傳檔案2＊，( 請將獎狀或清寒證明拍照上傳)

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔

備註：

1.前一學年度成績證明由特教組統一申請，家長免附。
2.有關證明文件之認定標準，由教育局進行審查及評定。

記得按【送出】鍵，才算報名成功喔!!

＊洽詢專線＊22302388分機743，輔導室葉老師

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)